Почему болит колено
Боль в коленных суставах знакома многим. Колени могут болеть при ходьбе, физических нагрузках, после бега и даже на погоду…
Коленный сустав — один из самых крупных и наиболее сложных суставов в теле человека и в тоже время один из самых уязвимых.
Коленный сустав очень часто подвержен повреждениям, которые могут вызвать боль. Многие люди, особенно спортсмены и пожилые часто жалуются на этот недуг.
«Боль в колене часто возникает из-за травм (растяжения связок и сухожилий, вывихов, разрыва связок или менисков), а также остеоартроза, тендинита (воспаления сухожилий) и бурсита (скопления жидкости в суставных сумках».
Наиболее частые проблемы
Симптомы боли в колене зависят от ее причин и степени тяжести. По тому где и когда появляется боль, по ее характеру и интенсивности можно предположить в чем причина.
Повреждение четырехглавой мышцы бедра
Если боль пронизывает верхнюю часть колена и переднюю часть колена, скорее всего произошло повреждение четырехглавой мышцы бедра.
Что такое четырехглавой мышцы бедра?
«Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) — это самая объемная мышца человеческого тела. Она состоит из четырех отдельных мышц: трех широких мышц (медиальная, латеральная и промежуточная) и прямой мышцы бедра».
Боль появляется после физической нагрузки, если есть избыточный вес, если мышцы бедра слабые.
Надрыв связок колена
При менее значительной травме возможно частичное повреждение связок коленного сустава.
Это надрыв коленных связок, когда рвутся только отдельные волокна можно получить легко, достаточно оступиться, удариться, резко поднять что-то тяжелое, неудачно потренироваться в зале.
Резкая боль возникает при резком движении в суставе. Локализуется она по обеим сторонам коленной чашечки, колено отекает.
Синдром илиотибиального тракта
Илиотибиальный тракт идет к колену вдоль бедра. При илиотибиальном синдроме появляется боль по наружной поверхности коленного сустава, которая усиливается, когда колено согнуто на 20-30 градусов.
«Илиотибиальный тракт — это прочная и толстая фасциальная соединительная оболочка мышц, проходящая по боковой поверхности бедра. Другое название этой фасции — подвздошно-большеберцовый тракт. Он тянется от гребня подвздошной кости, и крепится внизу к большеберцовой кости и к наружной части коленной чашечки».
Боль — главный симптом синдрома илиотибиального тракта.
Она четко локализована над наружным мыщелком бедра (болит бедро снаружи в области коленного сустава). Может ощущаться незначительный отек в этой области. К тому же иногда могут отмечается небольшие слабые звуки в этом месте или ощущения по типу крепитации (хруста).
Хондромаляция
При любых движениях в колене максимальная нагрузка приходится на хрящ.
«Хондромаляция – это патологическое состояние, при котором происходит истончение, разрушение хряща. Чаще всего страдает хрящ надколенника и коленного сустава».
Провокаторы разрушения хряща на внутренней поверхности коленной чашечки травмы и эндокринные заболевания.
Болит вокруг колена или в глубине. при полном сгибании колена боль усиливается.
Бурсит
Одна из частых патологий коленного сустава – бурсит коленного сустава, то есть воспаление околосуставной (суставной) сумки колена, отвечающей за защиту сустава, скольжение костей, сухожилий.
В колене находится несколько сумок:
- над
- внизу и спереди коленной чашечки
- на боковых связках
- сухожилиях
- головках икроножной и подколенных мышц.
Воспаление может появиться в каждой из них или в нескольких одновременно.
Заболевание сопровождается болью и ограниченностью движений, может возникать отечность и покраснение.
Тендинит колена
«Тендинит коленного сустава — воспаление сухожилия, характеризующееся появлением сильных болей и ухудшением подвижности сочленений».
К воспалению сухожилий могут привести:
- спортивные и иные травмы
- лишний вес
- неправильная осанка
- плосковальгусные стопы
- прыжки на твердой поверхности
- обувь, не приспособленная для занятий спортом
- длительная антибиотикотерапия
- системные заболевания: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра, сахарный диабет
- повышенное содержание холестерина в крови
- эндокринная патология
Боль над коленной чашечкой появляется из-за неправильной нагрузки на сухожилие мышц бедра.
На ранней стадии боль появляется после физических нагрузок, а по мере прогрессирования болезни и в покое. Если воспалилось место крепления трех мышц – «гусиная лапка», боль может быть и с внутренней стороны колена.
Остеоартрит
Беспокоит боль в центре колена при движении и в покое. Наблюдается скованность в суставе, особенно по утрам. К тому же, появляется отек и местное повышение температуры. Причиной может быть остеоартрит.
«Остеоартроз коленного сустава – следствие его хронического воспаления, которое вызывает дегенеративные изменения в тканях».
С годами хрящевая ткань изнашивается, что в конечном итоге к остеоартриту.
Однако, разрушение хряща и воспаление примыкающих тканей могут развиваться из-за травмы, подагры, ревматизма, избыточного веса (избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленный сустав), атеросклероза (плохое кровоснабжение субхондральной кости, инфаркты кости), гормональных нарушений, особенно сахарного диабета.
Травма мениска
Хрящик, работающий демпфером (демпфер – это предотвращение колебаний) при беге, ходьбе… — называется мениском.
«Мениск коленного сустава — это хрящевая прокладка, которая выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции. Повреждение мениска — наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. В зависимости от механогенеза травмы возможно повреждение наружного или медиального мениска коленного сустава».
Симптомы травмы мениска коленного сустава:
- Громкий хруст во время разрыва
- Отечность и чувство онемения в колене
- Колющая боль, прежде всего во время вращательных движений коленом
- Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено
- Блокады при разгибании и сгибании колена
Происходит нарушение движений в коленном суставе, и пациент жалуется на сильные боли,
Пателлофеморальная нестабильность
Одна из самых распространенных проблем с коленями — хроническая идиопатическая пателлофеморальная боль, потенциальный предшественник остеоартрита.
Смещение кости надколенника вызывает пателлофеморальную нестабильность. При сгибании коленей возникает боль, которая ощущается вокруг, позади или в ямке под коленной чашечкой.
Важно!
Это далеко не все возможные проблемы. Диагноз может поставить только врач (хирург, ортопед, травматолог) после осмотра и проведения исследований.