Неочевидные причины кашля

Практически каждое простудное заболевание сопровождается кашлем. Однако, кашель – не всегда симптом простуды. Симптом этот может возникнуть и по другим причинам.                              

А что еще возможно?

Давайте разберемся!

«Кашель – это реакция организма на любое раздражение дыхательных путей, мешающее проходимости воздуха. Функция кашля — прочистить дыхательные пути».

Чаще всего виновниками кашля являются заболевания верхних дыхательных путей, вызванные различными вирусами и бактериями. Причинами также могут оказаться горячий или холодный воздух, холодное питье, раздражение от табачного дыма, аллергенов (пыль, пыльца растений, шерсть животных), химических веществ (выхлопные газы, клеи, порошки). А также прием некоторых лекарств, например, для лечения гипертонии, сердечной недостаточности (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы).

Но… есть и другие случаи. Определить их может только врач.

Симптомом какой болезни он может являться и как это определить?

Кашель без простуды сам по себе — это не болезнь, а симптом.  Чтобы определить его причину нужно оценить другие сопутствующие симптомы.

Синдром постназального затека

Что такое постназальный синдром?

Это состояние, при котором секрет из носовой полости спускается по задней стенке глотки в трахею и бронхи. В этой области происходит раздражение чувствительных нервных окончаний, составляющих афферентную (чувствительную) часть кашлевого рефлекса

«Термином «синдром постназального затекания» (postnasal drip syndrom) обозначаются клинические ситуации, характеризующиеся воспалительным процессом в верхних дыхательных путях (носоглотка, нос, околоносовые пазухи), при которых отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки в трахеобронхиальное дерево»

Не очень продуктивный кашель (мокроты практически нет) начинается обычно ночью или вскоре после пробуждения. Может длительно беспокоить.

Днем слизь сглатывается, а ночью раздражает определенные участки глотки. При этом может возникать ощущение инородного тела при глотании, сухости, першения, затруднено носовое дыхание… по этой причине покашливание бывает в течении дня.

Чтобы понять причину и разобраться со слизью, которая стекает по задней стенке глотки в трахею и бронхи, нужно обратиться к лор-врачу.

Из домашних средств поможет:

• Употребление достаточного количества воды, чтобы сделать слизь более жидкой;
• Орошение носа солевыми растворами, промывания носовых проходов слабыми солевыми растворами с помощью нети пота (сосуда для воды с удобным носиком, специально сделанным для очищения носовых проходов).
• Использование увлажнителя и очистителя воздуха во время сна;
• Проветривание помещений.

 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)                                                                                                                

«Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание нижнего отдела пищевода, возникающее из-за заброса соляной кислоты из желудка в пищевод».                                                                               

Стенки пищевода раздражаются и возникает першение в горле и кашель. Чаще всего это случается утром после пробуждения. Кашель может усиливаться в положении лежа и при наклонах.

Зачастую кашель является основным симптомом ГЭРБ. Помимо кашля могут беспокоить:

• ощущение кома в горле;

• изменение голоса (хрипота, отрыжка);

• изжога;

• кислая отрыжка;
• боли в горле при глотании, в области грудины
• срыгивание, тошнота;
• болезненное и затрудненное прохождение пищи;
• дискомфорт после приема пищи.

Диагностикой и лечением ГЭРБ занимается врач-гастроэнтеролог.

Как самим себе помочь?

Необходимо избегать пищу, которая может вызвать появление изжоги (кислые и цитрусовые фрукты, жирную пищу, томаты, кофе, шоколад. Не есть минимум за 2-3 часа до сна. Спать лучше на клиновидной подушке.

Клиновидная подушка обеспечивает мягкий наклон, который уменьшает кислотный рефлюкс, изжогу, помогает предотвратить храп и проблемы с дыханием.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью, стенокардией, ишемией миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваниях часто страдают от кашля. Кашель сухой, чаще проявляет себя вечером, во время физического или эмоционального перенапряжения.

Во время приступа кашля синеет носогубный треугольник, бледнеет лицо.

Кашель может сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, болью в груди, головокружением, отеками.

Появление кровяной мокроты – признак немедленного обращения к врачу.

Лечение назначает врач-кардиолог. Он поможет и со сменой лекарств, если кашель появился из-за сердечных проблем.

Кстати!

Отличить «сердечный» кашель от других видов можно по позе: состояние улучшается если сесть с опущенными вниз ногами.

Психогенный кашель

«Нервный кашель не связан с болезнями органов дыхания, его основная причина – неврологические расстройства и чрезмерная активность нервной системы».                                                                                                                                                                                                                          

Стресс и другие психогенные факторы могут стать причиной кашля. Кашель в этих случаях — подсознательная попытка человека избежать стрессовой ситуации.

Приступообразный, лающий, с першением в горле, не беспокоит во время сна. А при сильном волнении набирает силу. Кроме кашля наблюдается тревожность, повышенная раздражительность, ощущение кома в горле, нарушение сна.

Как лечить психогенный кашель?

Лечение должно начинаться с визита к специалисту. Первым дедом следует обратиться к терапевту или педиатру, если понадобится, врач направит к аллергологу или пульмонологу, для того чтобы исключить болезни органов дыхания. Когда все возможные причины кашля будут исключены, для излечения понадобится помощь психотерапевта.

Рак гортани

Непрекращающийся кашель, болезненность при кашле, постоянная осиплость голоса часто списывается на излишнее курение, однако именно эти симптом могут быть признаками рака гортани.

Кашель возникает без причины, может быть с примесью крови.

Наиболее частые симптомы рака гортани:

• боли при глотании и громком разговоре;
• чувство инородного тела;
• дисфагия, полная невозможность приема пищи;
• общее недомогание, потеря веса;
• отхаркивание кровью;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• изменение вкуса;
• проблемы при дыхании.

Что делать?

Первым делом записаться на прием к врачу отоларингологу. Который проведет осмотр. При подозрении на рак он отправит к онкологу.

Заболевание, выявленное на ранней стадии вылечивается в 90-95% случаях.

Более всего болеют заядлые курильщики.