Кашель: когда нужны антибиотики?

Кашель бывает случайным или рефлекторным из-за кашлевого рефлекса, а может быть изматывающим, не давать спать… Когда без лекарств не обойтись, а когда можно переждать?

Кашель сам по себе полезный процесс, он выполняет важную защитную функцию, выводя наружу инородные частицы, патогены и секрет, он является частью механизма самоочищения дыхательных путей.

Это лишь симптом

Пить или не пить антибиотики при кашле?

Многие кашляющие обижаются на врачей, если при кашле им не выписывают антибиотики. Особенно если диагностировали бронхит. Однако, в 95% случаев виновниками заболевания являются вирусы. Антибиотики в этой ситуации бессильны и бесполезны. Ведь они убивают только бактерии.

Но… Случается, что к вирусам присоединяются бактерии. Так происходит, когда уже есть хронические заболевания органов дыхания. Однако, только опроса и аускультации (выслушивания шумов в легких) для назначения антибиотиков недостаточно.

Антибиотики при кашле могут понадобиться при затяжном заболевании, сухом покашливании утром и ночью при вдохе, изменении цвета мокроты на желтый или зеленый и ее обильном выделении. Такое состояние наблюдается при бронхите, пневмонии, трахеобронхите, ларингите или трахеите.

Антибиотики назначают если:

• мокрота (отделяемое из легких) желто-зеленого цвета сочетается с повышенной температурой, ознобом и слабостью;
• в крови: лейкоциты выше 1 тысяч, СРБ (С-реактивный белок) более 22 — показывают наличие бактериальной инфекции;
• рентген/КТ легких, которые подтверждают пневмонию, при этом врач должен исключить вирусную, к примеру, ковидную.

Что поможет

Что же делать тем, кого замучил вирусный кашель?

Однозначно на этот вопрос может ответить только врач после тщательного обследования пациента. В большинстве случаев лечение кашля при простуде симптоматическое и направлено на облегчение состояния пациента.

•  Самые традиционные средства от кашля: обильное питье — теплое молоко с медом или горячий чай с лимоном. Они смягчают горло и снижают кашлевой рефлекс.

 Полезны травяные чаи, отвары шиповника, компоты из сухофруктов. Чай с малиной, можно с замороженными ягодами или с вареньем, он не только помогает справиться с кашлем, но и оказывает успокаивающей действие, и помогает уснуть.    

• При приступообразном кашле стараться дышать медленно и неглубоко: так меньше будут раздражаться кашлевые рецепторы. Подобная тактика дыхания убережет от дополнительного повреждения дыхательных путей.
• Рассасывать во рту мед или добавлять в чай. Согласно исследованиям Оксфордского медицинского  университета, пчелиное лекарство доказало свою эффективность в сравнении с немедикаментозными  способами лечения кашля.
• Лечащий врач может назначить ингаляции через небулайзер с препаратами бронхолитиками, которые нужны для расширения бронхов; противовоспалительными, как правило, местными гормональными, которые снижают воспаление; муколитиками (разжижают  и выводят вязкую мокроту).

Небула́йзер — устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Применяется при лечении муковисцидоза, бронхиальной астмы и респираторных заболеваний.

Кстати

Небулайзерне предназначен для использования с ним отвара трав, спиртовых растворов, эфирных масел, поскольку с его помощью вещества проникают глубоко в легкие.